• www.80550.com健康保障70年:回顾与展望

  • 发布日期:2019-11-03 06:32   来源:未知   阅读:

  (记者 钟义见)11月2日,第四届中国健康保障论坛暨中国医保会健康保障分会2019年年会在京举行。中国医促会健康保障分会主任委员、中国人民大学公共管理学院教授、中国人民大学健康保障研究中心主任李珍致辞。国家卫健委体改司司长梁万年、中国台湾健康保险署副署长李丞华、国家医疗保障研究院副院长应亚珍、福建省三明市医改办主任包著彬等分别作主题报告。大会分别由中国医保会健康保障分会副主任、国家卫健委发展研究中心研究员顾雪非、中国劳动和社会保障科学研究院医保研究室主任王宗凡主持。

  中国医促会健康保障分会主任委员、中国人民大学公共管理学院教授、中国人民大学健康保障研究中心主任李珍致辞。本网记者 钟义见/摄

  李珍回顾了中国医疗保障70年的发展历程与成就。她表示,中国的医疗保障体制经历了从无到有,从城镇到农村,从职工到农民,从人群的部分覆盖到基本全覆盖,从保住院到既保住院也保门诊,从单一劳动保险层次到以社会医疗保险为主体、其他制度为补充的“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的医疗保障体系。从微观角度看,为参保人提供医疗费用风险分散机制,释放农民和城镇居民医疗服务的需求,基本解决了城乡居民不敢看病的问题,对保障全体人民的健康起了巨大的作用;从宏观角度看,社会医疗保险制度的普遍建立对上世纪90年代经济体制转型、维护社会主义市场经济的有序发展、促进社会公平和谐发展起了重要保障作用。她指出,建成有法可依的、完善的、包括医疗服务供方在内的多层次、多主体的医疗保障协同治理机制,可公平、高效提供医疗保障。到本世纪中叶,中国可实现全民统一覆盖、责任均衡、保障充分、可持续的社会医疗保险制度。她呼吁,医疗保障立法应尽早纳入立法程序,尽早实现立法;应建立健全政府各部门间协同治理机制,以实现卫生事业长期发展战略、卫生与社会经济的协调发展、医疗服务适宜的技术、药品与机器及医保的关系、医保在卫生事业的作用与地位等重大问题进行协同治理;应建立健全与医疗服务供方协同治理的机制,助力卫生资源的优化配置,达成最小的医疗费用支出,获得最大的健康产出;应建立健全不同层次医疗保障主体的协同治理机制,实现无缝衔接,基本医保由保基本向保充分发展,切实降低全体参保人医疗费用灾难性支出风险。

  应亚珍作了题为“医院管理精细化 迎接医保支付方式改革”的主题报告。她表示,当前医保基金规模越来越大,保障水平持续提高。2018年,全国参保人数13.45亿,其中职工医保3.17亿。筹资总额21384亿元,支出17822亿元。职工医保政策范围内报销比81.6%,实际报销比71.8%。城乡居民医保分别为65.6%和56.1%。她还指出,医保支付制度改革事关医保、医院、患者的利益。首先按项目付费弊端凸显,影响医院有序运行:支付方式和支付标准不当,影响医疗服务行为选择、费用水平以及结算;粗放式的预付制(总额包干)——人为“切盘子”精细化的预付制,综合考虑服务能力、疾病复杂程度和治疗手段以及消耗的资源等因素影响患者就医感受和经济负担,费用管控不住,导致“水涨船高”。

  包著彬从福建省三明市公立医院综合改革的实践分析角度,向大会作了经验介绍。他表示,通过医院综合改革,三明市群众看病负担明显减轻;医院的收入增速明显放缓、结构更加合理、www.80550.com。医务性收入比重大幅提升;医保基金扭亏为盈、平稳运行,医院的财务状况保持平稳;在岗职工收入大幅提高;医务人员的积极性大大提高,职业风险明显下降。1861图库护民图库湖北农村信用社现招聘乱374555.com运气不好怎么改运